瞳孔扩大本身不会直接影响寿命，但可能是某些严重疾病的征兆。瞳孔扩大可能与脑外伤、脑卒中、药物中毒、青光眼急性发作或神经系统疾病有关，需结合具体病因判断预后。

瞳孔扩大作为生理现象时通常无害，例如在光线昏暗环境下的自然调节或情绪激动时的短暂反应。这类情况属于正常生理反应，与寿命无直接关联。但若瞳孔持续不对称扩大或伴随头痛呕吐等症状，需警惕颅内压增高可能。部分药物如阿托品类也可能导致瞳孔散大，停药后多可恢复。

病理性瞳孔扩大常提示危急状况。脑出血或脑梗死引起的瞳孔改变往往伴随意识障碍，需紧急处理。急性闭角型青光眼发作时瞳孔固定散大，不及时降压可致失明。某些中毒如有机磷农药或一氧化碳中毒时，瞳孔变化是判断病情的重要指标。这些疾病本身若未获及时治疗，可能威胁生命。

建议发现瞳孔异常扩大且伴随其他症状时立即就医。日常需避免擅自使用散瞳药物，控制高血压等基础疾病，定期眼科检查。对于已确诊神经系统疾病患者，应严格遵医嘱监测瞳孔变化。

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